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维权申请人
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本人保证上述填写内容属实,因填写不真实所造成的后果,由本人承担。

2021年02月02日

说明:
1.维权申请人提交的申请材料由律师协会装订留存,不予退换,请自行保存好原件;
2.“维权申请人地址”一栏,须如实填写本人住所地或经常居住地,如因投诉人填写原因,造成答复意见无法送达,责任由投诉人承担;
3.请牢记编号,可根据编号进行查询。

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