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最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释

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最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释

  • 分类:规范规章
  • 作者:贵州省律师协会
  • 来源:贵州省律师协会
  • 发布时间:2017-12-14 10:18
  • 访问量:0

【概要描述】(2017年3月27日由最高人民法院审判委员会

第1713次会议通过,自2017年12月14日起施行)

 

为正确审理医疗损害责任纠纷案件,依法维护当事人的合法权益,推动构建和谐医患关系,促进卫生健康事业发展,根据《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国民事诉讼法》等法律规定,结合审判实践,制定本解释。

 

第一条  患者以在诊疗活动中受到人身或者财产损害为由请求医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担侵权责任的案件,适用本解释。

患者以在美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容活动中受到人身或者财产损害为由提起的侵权纠纷案件,适用本解释。

当事人提起的医疗服务合同纠纷案件,不适用本解释。

 

第二条  患者因同一伤病在多个医疗机构接受诊疗受到损害,起诉部分或者全部就诊的医疗机构的,应予受理。

患者起诉部分就诊的医疗机构后,当事人依法申请追加其他就诊的医疗机构为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。

 

第三条  患者因缺陷医疗产品受到损害,起诉部分或者全部医疗产品的生产者、销售者和医疗机构的,应予受理。

患者仅起诉医疗产品的生产者、销售者、医疗机构中部分主体,当事人依法申请追加其他主体为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。

患者因输入不合格的血液受到损害提起侵权诉讼的,参照适用前两款规定。

 

第四条  患者依据侵权责任法第五十四条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。

患者无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据,依法提出医疗损害鉴定申请的,人民法院应予准许。

医疗机构主张不承担责任的,应当就侵权责任法第六十条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。

 

第五条  患者依据侵权责任法第五十五条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当按照前条第一款规定提交证据。

 

实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医疗机构应当承担说明义务并取得患者或者患者近亲属书面同意,但属于侵权责任法第五十六条规定情形的除外。医疗机构提交患者或者患者近亲属书面同意证据的,人民法院可以认定医疗机构尽到说明义务,但患者有相反证据足以反驳的除外。

 

第六条  侵权责任法第五十八条规定的病历资料包括医疗机构保管的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用、出院记录以及国务院卫生行政主管部门规定的其他病历资料。

患者依法向人民法院申请医疗机构提交由其保管的与纠纷有关的病历资料等,医疗机构未在人民法院指定期限内提交的,人民法院可以依照侵权责任法第五十八条第二项规定推定医疗机构有过错,但是因不可抗力等客观原因无法提交的除外。

 

第七条  患者依据侵权责任法第五十九条规定请求赔偿的,应当提交使用医疗产品或者输入血液、受到损害的证据。

患者无法提交使用医疗产品或者输入血液与损害之间具有因果关系的证据,依法申请鉴定的,人民法院应予准许。

医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构主张不承担责任的,应当对医疗产品不存在缺陷或者血液合格等抗辩事由承担举证证明责任。

 

第八条  当事人依法申请对医疗损害责任纠纷中的专门性问题进行鉴定的,人民法院应予准许。

当事人未申请鉴定,人民法院对前款规定的专门性问题认为需要鉴定的,应当依职权委托鉴定。

 

第九条  当事人申请医疗损害鉴定的,由双方当事人协商确定鉴定人。

当事人就鉴定人无法达成一致意见,人民法院提出确定鉴定人的方法,当事人同意的,按照该方法确定;当事人不同意的,由人民法院指定。

鉴定人应当从具备相应鉴定能力、符合鉴定要求的专家中确定。

 

第十条  委托医疗损害鉴定的,当事人应当按照要求提交真实、完整、充分的鉴定材料。提交的鉴定材料不符合要求的,人民法院应当通知当事人更换或者补充相应材料。

在委托鉴定前,人民法院应当组织当事人对鉴定材料进行质证。

 

第十一条  委托鉴定书,应当有明确的鉴定事项和鉴定要求。鉴定人应当按照委托鉴定的事项和要求进行鉴定。

下列专门性问题可以作为申请医疗损害鉴定的事项:

(一)实施诊疗行为有无过错;

(二)诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力大小;

(三)医疗机构是否尽到了说明义务、取得患者或者患者近亲属书面同意的义务;

(四)医疗产品是否有缺陷、该缺陷与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力的大小;

(五)患者损伤残疾程度;

(六)患者的护理期、休息期、营养期;

(七)其他专门性问题。

鉴定要求包括鉴定人的资质、鉴定人的组成、鉴定程序、鉴定意见、鉴定期限等。

 

第十二条  鉴定意见可以按照导致患者损害的全部原因、主要原因、同等原因、次要原因、轻微原因或者与患者损害无因果关系,表述诊疗行为或者医疗产品等造成患者损害的原因力大小。

 

第十三条  鉴定意见应当经当事人质证。

当事人申请鉴定人出庭作证,经人民法院审查同意,或者人民法院认为鉴定人有必要出庭的,应当通知鉴定人出庭作证。双方当事人同意鉴定人通过书面说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证的,可以准许。

鉴定人因健康原因、自然灾害等不可抗力或者其他正当理由不能按期出庭的,可以延期开庭;经人民法院许可,也可以通过书面说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证。

无前款规定理由,鉴定人拒绝出庭作证,当事人对鉴定意见又不认可的,对该鉴定意见不予采信。

 

第十四条  当事人申请通知一至二名具有医学专门知识的人出庭,对鉴定意见或者案件的其他专门性事实问题提出意见,人民法院准许的,应当通知具有医学专门知识的人出庭。

前款规定的具有医学专门知识的人提出的意见,视为当事人的陈述,经质证可以作为认定案件事实的根据。

 

第十五条  当事人自行委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见,其他当事人认可的,可予采信。

当事人共同委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见,一方当事人不认可的,应当提出明确的异议内容和理由。经审查,有证据足以证明异议成立的,对鉴定意见不予采信;异议不成立的,应予采信。

 

第十六条  对医疗机构及其医务人员的过错,应当依据法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范进行认定,可以综合考虑患者病情的紧急程度、患者个体差异、当地的医疗水平、医疗机构与医务人员资质等因素。

 

第十七条  医务人员违反侵权责任法第五十五条第一款规定义务,但未造成患者人身损害,患者请求医疗机构承担损害赔偿责任的,不予支持。

 

第十八条  因抢救生命垂危的患者等紧急情况且不能取得患者意见时,下列情形可以认定为侵权责任法第五十六条规定的不能取得患者近亲属意见:

(一)近亲属不明的;

(二)不能及时联系到近亲属的;

(三)近亲属拒绝发表意见的;

(四)近亲属达不成一致意见的;

(五)法律、法规规定的其他情形。

前款情形,医务人员经医疗机构负责人或者授权的负责人批准立即实施相应医疗措施,患者因此请求医疗机构承担赔偿责任的,不予支持;医疗机构及其医务人员怠于实施相应医疗措施造成损害,患者请求医疗机构承担赔偿责任的,应予支持。

 

第十九条  两个以上医疗机构的诊疗行为造成患者同一损害,患者请求医疗机构承担赔偿责任的,应当区分不同情况,依照侵权责任法第八条、第十一条或者第十二条的规定,确定各医疗机构承担的赔偿责任。

 

第二十条  医疗机构邀请本单位以外的医务人员对患者进行诊疗,因受邀医务人员的过错造成患者损害的,由邀请医疗机构承担赔偿责任。

 

第二十一条  因医疗产品的缺陷或者输入不合格血液受到损害,患者请求医疗机构,缺陷医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任的,应予支持。

医疗机构承担赔偿责任后,向缺陷医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构追偿的,应予支持。

因医疗机构的过错使医疗产品存在缺陷或者血液不合格,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任后,向医疗机构追偿的,应予支持。

 

第二十二条  缺陷医疗产品与医疗机构的过错诊疗行为共同造成患者同一损害,患者请求医疗机构与医疗产品的生产者或者销售者承担连带责任的,应予支持。

医疗机构或者医疗产品的生产者、销售者承担赔偿责任后,向其他责任主体追偿的,应当根据诊疗行为与缺陷医疗产品造成患者损害的原因力大小确定相应的数额。

输入不合格血液与医疗机构的过错诊疗行为共同造成患者同一损害的,参照适用前两款规定。

 

第二十三条  医疗产品的生产者、销售者明知医疗产品存在缺陷仍然生产、销售,造成患者死亡或者健康严重损害,被侵权人请求生产者、销售者赔偿损失及二倍以下惩罚性赔偿的,人民法院应予支持。

 

第二十四条  被侵权人同时起诉两个以上医疗机构承担赔偿责任,人民法院经审理,受诉法院所在地的医疗机构依法不承担赔偿责任,其他医疗机构承担赔偿责任的,残疾赔偿金、死亡赔偿金的计算,按下列情形分别处理:

(一)一个医疗机构承担责任的,按照该医疗机构所在地的赔偿标准执行;

(二)两个以上医疗机构均承担责任的,可以按照其中赔偿标准较高的医疗机构所在地标准执行。

 

第二十五条  患者死亡后,其近亲属请求医疗损害赔偿的,适用本解释;支付患者医疗费、丧葬费等合理费用的人请求赔偿该费用的,适用本解释。

本解释所称的“医疗产品”包括药品、消毒药剂、医疗器械等。

 

第二十六条  本院以前发布的司法解释与本解释不一致的,以本解释为准。

本解释施行后尚未终审的案件,适用本解释;本解释施行前已经终审,当事人申请再审或者按照审判监督程序决定再审的案件,不适用本解释。

最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释

【概要描述】(2017年3月27日由最高人民法院审判委员会

第1713次会议通过,自2017年12月14日起施行)

 

为正确审理医疗损害责任纠纷案件,依法维护当事人的合法权益,推动构建和谐医患关系,促进卫生健康事业发展,根据《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国民事诉讼法》等法律规定,结合审判实践,制定本解释。

 

第一条  患者以在诊疗活动中受到人身或者财产损害为由请求医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担侵权责任的案件,适用本解释。

患者以在美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容活动中受到人身或者财产损害为由提起的侵权纠纷案件,适用本解释。

当事人提起的医疗服务合同纠纷案件,不适用本解释。

 

第二条  患者因同一伤病在多个医疗机构接受诊疗受到损害,起诉部分或者全部就诊的医疗机构的,应予受理。

患者起诉部分就诊的医疗机构后,当事人依法申请追加其他就诊的医疗机构为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。

 

第三条  患者因缺陷医疗产品受到损害,起诉部分或者全部医疗产品的生产者、销售者和医疗机构的,应予受理。

患者仅起诉医疗产品的生产者、销售者、医疗机构中部分主体,当事人依法申请追加其他主体为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。

患者因输入不合格的血液受到损害提起侵权诉讼的,参照适用前两款规定。

 

第四条  患者依据侵权责任法第五十四条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。

患者无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据,依法提出医疗损害鉴定申请的,人民法院应予准许。

医疗机构主张不承担责任的,应当就侵权责任法第六十条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。

 

第五条  患者依据侵权责任法第五十五条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当按照前条第一款规定提交证据。

 

实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医疗机构应当承担说明义务并取得患者或者患者近亲属书面同意,但属于侵权责任法第五十六条规定情形的除外。医疗机构提交患者或者患者近亲属书面同意证据的,人民法院可以认定医疗机构尽到说明义务,但患者有相反证据足以反驳的除外。

 

第六条  侵权责任法第五十八条规定的病历资料包括医疗机构保管的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用、出院记录以及国务院卫生行政主管部门规定的其他病历资料。

患者依法向人民法院申请医疗机构提交由其保管的与纠纷有关的病历资料等,医疗机构未在人民法院指定期限内提交的,人民法院可以依照侵权责任法第五十八条第二项规定推定医疗机构有过错,但是因不可抗力等客观原因无法提交的除外。

 

第七条  患者依据侵权责任法第五十九条规定请求赔偿的,应当提交使用医疗产品或者输入血液、受到损害的证据。

患者无法提交使用医疗产品或者输入血液与损害之间具有因果关系的证据,依法申请鉴定的,人民法院应予准许。

医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构主张不承担责任的,应当对医疗产品不存在缺陷或者血液合格等抗辩事由承担举证证明责任。

 

第八条  当事人依法申请对医疗损害责任纠纷中的专门性问题进行鉴定的,人民法院应予准许。

当事人未申请鉴定,人民法院对前款规定的专门性问题认为需要鉴定的,应当依职权委托鉴定。

 

第九条  当事人申请医疗损害鉴定的,由双方当事人协商确定鉴定人。

当事人就鉴定人无法达成一致意见,人民法院提出确定鉴定人的方法,当事人同意的,按照该方法确定;当事人不同意的,由人民法院指定。

鉴定人应当从具备相应鉴定能力、符合鉴定要求的专家中确定。

 

第十条  委托医疗损害鉴定的,当事人应当按照要求提交真实、完整、充分的鉴定材料。提交的鉴定材料不符合要求的,人民法院应当通知当事人更换或者补充相应材料。

在委托鉴定前,人民法院应当组织当事人对鉴定材料进行质证。

 

第十一条  委托鉴定书,应当有明确的鉴定事项和鉴定要求。鉴定人应当按照委托鉴定的事项和要求进行鉴定。

下列专门性问题可以作为申请医疗损害鉴定的事项:

(一)实施诊疗行为有无过错;

(二)诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力大小;

(三)医疗机构是否尽到了说明义务、取得患者或者患者近亲属书面同意的义务;

(四)医疗产品是否有缺陷、该缺陷与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力的大小;

(五)患者损伤残疾程度;

(六)患者的护理期、休息期、营养期;

(七)其他专门性问题。

鉴定要求包括鉴定人的资质、鉴定人的组成、鉴定程序、鉴定意见、鉴定期限等。

 

第十二条  鉴定意见可以按照导致患者损害的全部原因、主要原因、同等原因、次要原因、轻微原因或者与患者损害无因果关系,表述诊疗行为或者医疗产品等造成患者损害的原因力大小。

 

第十三条  鉴定意见应当经当事人质证。

当事人申请鉴定人出庭作证,经人民法院审查同意,或者人民法院认为鉴定人有必要出庭的,应当通知鉴定人出庭作证。双方当事人同意鉴定人通过书面说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证的,可以准许。

鉴定人因健康原因、自然灾害等不可抗力或者其他正当理由不能按期出庭的,可以延期开庭;经人民法院许可,也可以通过书面说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证。

无前款规定理由,鉴定人拒绝出庭作证,当事人对鉴定意见又不认可的,对该鉴定意见不予采信。

 

第十四条  当事人申请通知一至二名具有医学专门知识的人出庭,对鉴定意见或者案件的其他专门性事实问题提出意见,人民法院准许的,应当通知具有医学专门知识的人出庭。

前款规定的具有医学专门知识的人提出的意见,视为当事人的陈述,经质证可以作为认定案件事实的根据。

 

第十五条  当事人自行委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见,其他当事人认可的,可予采信。

当事人共同委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见,一方当事人不认可的,应当提出明确的异议内容和理由。经审查,有证据足以证明异议成立的,对鉴定意见不予采信;异议不成立的,应予采信。

 

第十六条  对医疗机构及其医务人员的过错,应当依据法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范进行认定,可以综合考虑患者病情的紧急程度、患者个体差异、当地的医疗水平、医疗机构与医务人员资质等因素。

 

第十七条  医务人员违反侵权责任法第五十五条第一款规定义务,但未造成患者人身损害,患者请求医疗机构承担损害赔偿责任的,不予支持。

 

第十八条  因抢救生命垂危的患者等紧急情况且不能取得患者意见时,下列情形可以认定为侵权责任法第五十六条规定的不能取得患者近亲属意见:

(一)近亲属不明的;

(二)不能及时联系到近亲属的;

(三)近亲属拒绝发表意见的;

(四)近亲属达不成一致意见的;

(五)法律、法规规定的其他情形。

前款情形,医务人员经医疗机构负责人或者授权的负责人批准立即实施相应医疗措施,患者因此请求医疗机构承担赔偿责任的,不予支持;医疗机构及其医务人员怠于实施相应医疗措施造成损害,患者请求医疗机构承担赔偿责任的,应予支持。

 

第十九条  两个以上医疗机构的诊疗行为造成患者同一损害,患者请求医疗机构承担赔偿责任的,应当区分不同情况,依照侵权责任法第八条、第十一条或者第十二条的规定,确定各医疗机构承担的赔偿责任。

 

第二十条  医疗机构邀请本单位以外的医务人员对患者进行诊疗,因受邀医务人员的过错造成患者损害的,由邀请医疗机构承担赔偿责任。

 

第二十一条  因医疗产品的缺陷或者输入不合格血液受到损害,患者请求医疗机构,缺陷医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任的,应予支持。

医疗机构承担赔偿责任后,向缺陷医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构追偿的,应予支持。

因医疗机构的过错使医疗产品存在缺陷或者血液不合格,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任后,向医疗机构追偿的,应予支持。

 

第二十二条  缺陷医疗产品与医疗机构的过错诊疗行为共同造成患者同一损害,患者请求医疗机构与医疗产品的生产者或者销售者承担连带责任的,应予支持。

医疗机构或者医疗产品的生产者、销售者承担赔偿责任后,向其他责任主体追偿的,应当根据诊疗行为与缺陷医疗产品造成患者损害的原因力大小确定相应的数额。

输入不合格血液与医疗机构的过错诊疗行为共同造成患者同一损害的,参照适用前两款规定。

 

第二十三条  医疗产品的生产者、销售者明知医疗产品存在缺陷仍然生产、销售,造成患者死亡或者健康严重损害,被侵权人请求生产者、销售者赔偿损失及二倍以下惩罚性赔偿的,人民法院应予支持。

 

第二十四条  被侵权人同时起诉两个以上医疗机构承担赔偿责任,人民法院经审理,受诉法院所在地的医疗机构依法不承担赔偿责任,其他医疗机构承担赔偿责任的,残疾赔偿金、死亡赔偿金的计算,按下列情形分别处理:

(一)一个医疗机构承担责任的,按照该医疗机构所在地的赔偿标准执行;

(二)两个以上医疗机构均承担责任的,可以按照其中赔偿标准较高的医疗机构所在地标准执行。

 

第二十五条  患者死亡后,其近亲属请求医疗损害赔偿的,适用本解释;支付患者医疗费、丧葬费等合理费用的人请求赔偿该费用的,适用本解释。

本解释所称的“医疗产品”包括药品、消毒药剂、医疗器械等。

 

第二十六条  本院以前发布的司法解释与本解释不一致的,以本解释为准。

本解释施行后尚未终审的案件,适用本解释;本解释施行前已经终审,当事人申请再审或者按照审判监督程序决定再审的案件,不适用本解释。

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(2017年3月27日由最高人民法院审判委员会

第1713次会议通过,自2017年12月14日起施行)

 

为正确审理医疗损害责任纠纷案件,依法维护当事人的合法权益,推动构建和谐医患关系,促进卫生健康事业发展,根据《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国民事诉讼法》等法律规定,结合审判实践,制定本解释。

 

第一条  患者以在诊疗活动中受到人身或者财产损害为由请求医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担侵权责任的案件,适用本解释。

患者以在美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容活动中受到人身或者财产损害为由提起的侵权纠纷案件,适用本解释。

当事人提起的医疗服务合同纠纷案件,不适用本解释。

 

第二条  患者因同一伤病在多个医疗机构接受诊疗受到损害,起诉部分或者全部就诊的医疗机构的,应予受理。

患者起诉部分就诊的医疗机构后,当事人依法申请追加其他就诊的医疗机构为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。

 

第三条  患者因缺陷医疗产品受到损害,起诉部分或者全部医疗产品的生产者、销售者和医疗机构的,应予受理。

患者仅起诉医疗产品的生产者、销售者、医疗机构中部分主体,当事人依法申请追加其他主体为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。

患者因输入不合格的血液受到损害提起侵权诉讼的,参照适用前两款规定。

 

第四条  患者依据侵权责任法第五十四条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。

患者无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据,依法提出医疗损害鉴定申请的,人民法院应予准许。

医疗机构主张不承担责任的,应当就侵权责任法第六十条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。

 

第五条  患者依据侵权责任法第五十五条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当按照前条第一款规定提交证据。

 

实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医疗机构应当承担说明义务并取得患者或者患者近亲属书面同意,但属于侵权责任法第五十六条规定情形的除外。医疗机构提交患者或者患者近亲属书面同意证据的,人民法院可以认定医疗机构尽到说明义务,但患者有相反证据足以反驳的除外。

 

第六条  侵权责任法第五十八条规定的病历资料包括医疗机构保管的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用、出院记录以及国务院卫生行政主管部门规定的其他病历资料。

患者依法向人民法院申请医疗机构提交由其保管的与纠纷有关的病历资料等,医疗机构未在人民法院指定期限内提交的,人民法院可以依照侵权责任法第五十八条第二项规定推定医疗机构有过错,但是因不可抗力等客观原因无法提交的除外。

 

第七条  患者依据侵权责任法第五十九条规定请求赔偿的,应当提交使用医疗产品或者输入血液、受到损害的证据。

患者无法提交使用医疗产品或者输入血液与损害之间具有因果关系的证据,依法申请鉴定的,人民法院应予准许。

医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构主张不承担责任的,应当对医疗产品不存在缺陷或者血液合格等抗辩事由承担举证证明责任。

 

第八条  当事人依法申请对医疗损害责任纠纷中的专门性问题进行鉴定的,人民法院应予准许。

当事人未申请鉴定,人民法院对前款规定的专门性问题认为需要鉴定的,应当依职权委托鉴定。

 

第九条  当事人申请医疗损害鉴定的,由双方当事人协商确定鉴定人。

当事人就鉴定人无法达成一致意见,人民法院提出确定鉴定人的方法,当事人同意的,按照该方法确定;当事人不同意的,由人民法院指定。

鉴定人应当从具备相应鉴定能力、符合鉴定要求的专家中确定。

 

第十条  委托医疗损害鉴定的,当事人应当按照要求提交真实、完整、充分的鉴定材料。提交的鉴定材料不符合要求的,人民法院应当通知当事人更换或者补充相应材料。

在委托鉴定前,人民法院应当组织当事人对鉴定材料进行质证。

 

第十一条  委托鉴定书,应当有明确的鉴定事项和鉴定要求。鉴定人应当按照委托鉴定的事项和要求进行鉴定。

下列专门性问题可以作为申请医疗损害鉴定的事项:

(一)实施诊疗行为有无过错;

(二)诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力大小;

(三)医疗机构是否尽到了说明义务、取得患者或者患者近亲属书面同意的义务;

(四)医疗产品是否有缺陷、该缺陷与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力的大小;

(五)患者损伤残疾程度;

(六)患者的护理期、休息期、营养期;

(七)其他专门性问题。

鉴定要求包括鉴定人的资质、鉴定人的组成、鉴定程序、鉴定意见、鉴定期限等。

 

第十二条  鉴定意见可以按照导致患者损害的全部原因、主要原因、同等原因、次要原因、轻微原因或者与患者损害无因果关系,表述诊疗行为或者医疗产品等造成患者损害的原因力大小。

 

第十三条  鉴定意见应当经当事人质证。

当事人申请鉴定人出庭作证,经人民法院审查同意,或者人民法院认为鉴定人有必要出庭的,应当通知鉴定人出庭作证。双方当事人同意鉴定人通过书面说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证的,可以准许。

鉴定人因健康原因、自然灾害等不可抗力或者其他正当理由不能按期出庭的,可以延期开庭;经人民法院许可,也可以通过书面说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证。

无前款规定理由,鉴定人拒绝出庭作证,当事人对鉴定意见又不认可的,对该鉴定意见不予采信。

 

第十四条  当事人申请通知一至二名具有医学专门知识的人出庭,对鉴定意见或者案件的其他专门性事实问题提出意见,人民法院准许的,应当通知具有医学专门知识的人出庭。

前款规定的具有医学专门知识的人提出的意见,视为当事人的陈述,经质证可以作为认定案件事实的根据。

 

第十五条  当事人自行委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见,其他当事人认可的,可予采信。

当事人共同委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见,一方当事人不认可的,应当提出明确的异议内容和理由。经审查,有证据足以证明异议成立的,对鉴定意见不予采信;异议不成立的,应予采信。

 

第十六条  对医疗机构及其医务人员的过错,应当依据法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范进行认定,可以综合考虑患者病情的紧急程度、患者个体差异、当地的医疗水平、医疗机构与医务人员资质等因素。

 

第十七条  医务人员违反侵权责任法第五十五条第一款规定义务,但未造成患者人身损害,患者请求医疗机构承担损害赔偿责任的,不予支持。

 

第十八条  因抢救生命垂危的患者等紧急情况且不能取得患者意见时,下列情形可以认定为侵权责任法第五十六条规定的不能取得患者近亲属意见:

(一)近亲属不明的;

(二)不能及时联系到近亲属的;

(三)近亲属拒绝发表意见的;

(四)近亲属达不成一致意见的;

(五)法律、法规规定的其他情形。

前款情形,医务人员经医疗机构负责人或者授权的负责人批准立即实施相应医疗措施,患者因此请求医疗机构承担赔偿责任的,不予支持;医疗机构及其医务人员怠于实施相应医疗措施造成损害,患者请求医疗机构承担赔偿责任的,应予支持。

 

第十九条  两个以上医疗机构的诊疗行为造成患者同一损害,患者请求医疗机构承担赔偿责任的,应当区分不同情况,依照侵权责任法第八条、第十一条或者第十二条的规定,确定各医疗机构承担的赔偿责任。

 

第二十条  医疗机构邀请本单位以外的医务人员对患者进行诊疗,因受邀医务人员的过错造成患者损害的,由邀请医疗机构承担赔偿责任。

 

第二十一条  因医疗产品的缺陷或者输入不合格血液受到损害,患者请求医疗机构,缺陷医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任的,应予支持。

医疗机构承担赔偿责任后,向缺陷医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构追偿的,应予支持。

因医疗机构的过错使医疗产品存在缺陷或者血液不合格,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任后,向医疗机构追偿的,应予支持。

 

第二十二条  缺陷医疗产品与医疗机构的过错诊疗行为共同造成患者同一损害,患者请求医疗机构与医疗产品的生产者或者销售者承担连带责任的,应予支持。

医疗机构或者医疗产品的生产者、销售者承担赔偿责任后,向其他责任主体追偿的,应当根据诊疗行为与缺陷医疗产品造成患者损害的原因力大小确定相应的数额。

输入不合格血液与医疗机构的过错诊疗行为共同造成患者同一损害的,参照适用前两款规定。

 

第二十三条  医疗产品的生产者、销售者明知医疗产品存在缺陷仍然生产、销售,造成患者死亡或者健康严重损害,被侵权人请求生产者、销售者赔偿损失及二倍以下惩罚性赔偿的,人民法院应予支持。

 

第二十四条  被侵权人同时起诉两个以上医疗机构承担赔偿责任,人民法院经审理,受诉法院所在地的医疗机构依法不承担赔偿责任,其他医疗机构承担赔偿责任的,残疾赔偿金、死亡赔偿金的计算,按下列情形分别处理:

(一)一个医疗机构承担责任的,按照该医疗机构所在地的赔偿标准执行;

(二)两个以上医疗机构均承担责任的,可以按照其中赔偿标准较高的医疗机构所在地标准执行。

 

第二十五条  患者死亡后,其近亲属请求医疗损害赔偿的,适用本解释;支付患者医疗费、丧葬费等合理费用的人请求赔偿该费用的,适用本解释。

本解释所称的“医疗产品”包括药品、消毒药剂、医疗器械等。

 

第二十六条  本院以前发布的司法解释与本解释不一致的,以本解释为准。

本解释施行后尚未终审的案件,适用本解释;本解释施行前已经终审,当事人申请再审或者按照审判监督程序决定再审的案件,不适用本解释。

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  “以往群众遇到法律问题,我们很想帮忙解决,但由于法律知识有限,心有余而力不足。现在,贵州律师来到家门口,帮我们学好用好民法典,我们心里更有底了。”7月30日,贵州省黔东南苗族侗族自治州黎平县德凤街道开展的民法典“万人大培训”线下定向指导工作结束后,该街道一名“法律明白人”对前来参与指导的贵州省律师协会副会长、贵州泽丰律师事务所主任石利民感慨道。   今年5月以来,按照贵州省委全面依法治省委员会办公室确定的时间表、路线图和任务书,48名政治立场坚定、热心公益事业、普法或调解经验丰富的律师走进基层,积极开展“万人大培训”线下定向指导,在全省范围内掀起民法典学习热潮,“典”亮法治乡村。   以党员律师为主要力量的贵州律师基层普法队伍,充分发挥党员先锋模范作用,从婚姻家庭、房屋宅基地等领域入手,选取群众身边的典型案例,通过以案释法、互动问答等方式,深入浅出讲解民法典相关内容,帮助村(居)“两委”成员、基层人民调解员、村(居)民小组长等“法律明白人”,更好发挥宣传政策法规、引导法律服务、化解矛盾纠纷、参与社会治理等示范引领作用。   “家里老人过世,存折里的钱取不出来,银行工作人员说要做一个公证,请问需要准备哪些材料?”8月5日,在贵阳市修文县龙场街道举行的“法律明白人”培训会上,一名村(居)民小组长向贵州麒翔律师事务所党员律师李银红请教。   面对提问,李银红凭借自身专业的法律知识,耐心细致地为其答疑解惑。   “调解一定要以法律为准绳。调解过程中,首先得让双方从法律层面认识到自己的错误及合理需求,再从情感方面入手,推动双方互相理解、作出让步,最终达成一致。”在培训会现场,有着丰富调解工作经验的李银红还分享了自己的调解技巧。   “在家门口就能听到省级定向指导专家的授课,真方便。作为党员干部,我一定会带好头,学好用好这部‘社会生活的百科全书’,多为群众办实事。”龙场街道沙溪村党支部书记李天洪感叹道。   随着“一村(居)一法律顾问”工作的推行,村干部找到了“智囊”,群众找到了“靠山”。办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾纠纷靠法在当地蔚然成风。   助力推进“法律明白人”培育工程落地落实,明的是法、带来的是服务、办的是实事、暖的是基层群众的心。   据悉,贵州律师多措并举助推“我为群众办实事”实践活动走深走实,充分发挥基层普法队伍作用,开展“法律明白人”专题培训,努力把人民群众培养成为看得懂、讲得出、用得上法律的“法律明白人”,将这项工作与推动村居法律顾问工作巩固提升相结合,确保小事不出组、大事不出村、难事不出乡、矛盾不上交,为筑牢乡村振兴法治基石贡献律师力量。
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贵州律师扎实推进民法典实施全省基层普法队伍“万人大培训”工作(五)

贵州省律师协会  2021年4月,为深入学习贯彻习近平法治思想和习近平总书记视察贵州重要讲话精神,推进民法典在贵州全面实施,贵州省委依法治省办部署启动“推进民法典实施贵州省基层普法队伍‘万人大培训’”工作。根据省委依法治省办、省司法厅工作部署,贵州省律师协会主动作为,迅速行动,选派48名律师参加“万人大培训”线下定向指导省级专家组工作。自6月线下指导工作开启以来,“万人大培训”线下定向指导省级专家组律师成员顶烈日、冒酷暑,长途奔赴指定的县(市),多次深入基层、深入社区、深入乡村,因地制宜、因人施教,高质量开展培训指导工作,积极推进“万人大培训”工作落地落实见成效。   薛军律师到开阳县宣讲指导   8月24日,贵州省律师协会副会长、贵阳市律师协会会长、上海中联(贵阳)律师事务所主任薛军到开阳县云开街道开展线下“法律明白人”定向指导培训,街道干部职工和村(居)两委、法律明白人等48人参加了培训。    培训会上,薛军律师以《保护民事权利 实现良法善治》为题,从民法典出台的背景、意义入手,用深入浅出的案例,对婚姻家庭、合同、人格权、继承等方面为重点内容作了详细的讲解,培训还采取互动的形式,对民法典涉及的相关知识进行了知识问答,同时对参训人员提出的相关法律问题进行了解答。   此次线下定向指导活动授课内容丰富、案例生动形象、解析深入浅出,参加培训的明白人表示:此次培训具有很强的指导性,在今后的工作中将民法典运用到民事纠纷的化解过程中,助推基层社会治理,为高质量发展,建设平安开阳营造良好的法治环境。   李嫣律师到观山湖区、关岭县花江镇宣讲指导   8月27日,贵州省律师协会常务理事、贵州崇实律师事务所主任李嫣到贵阳市观山湖区金恒社区授课。   此次宣讲主要围绕《民法典》婚姻继承编的相关规定,为在场的“法律明白人”讲解《民法典》婚姻继承编中关于夫妻财产认定、离婚冷静期、婚前协议效力、夫妻共同债务认定、遗嘱信托、遗嘱管理人制度等新增亮点,为在场“法律明白人”进行讲解。   在培训过程中,参与培训的人员将在基层工作中遇到的相关婚姻继承问题与李嫣律师进行讨论,在场人员纷纷表示通过此次培训自己的法律意识得到了增强,也为今后处理相关法律问题找到了法律依据。     8月20日,李嫣律师前往关岭县花江镇开展贵州省基层普法队伍“万人大培训”线下培训,为关岭县花江镇辖区内各个社区和村支委代表宣讲《民法典》。     此次讲座以《民法典》用益物权编为主,结合案例为在场的“法律明白人”讲解《民法典》中关于土地承包经营权、建设用地使用权、宅基地使用权、居住权、地役权等法律问题。深入浅出、通俗易懂,具有很强的针对性和现实意义,真正做到了让民法典走到群众身边、走进群众心里,引导群众认识到民法典是保护自身权益的法典。通过培训,参会人员纷纷表示对《民法典》有了一定了解,进一步提升了自身的法治观念和法治意识。  
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全省律师行业党组织认真召开党史学习教育专题组织生活会(二)

连日来,贵州省律师行业基层党组织按照召开党史学习教育专题组织生活会工作部署要求,在深入开展谈心谈话,广泛征求意见建议,认真查摆问题不足,剖析撰写检视材料基础上,认真组织召开党史学习教育专题组织生活会,为增进团结,促进组织建设,激励全体党员律师砥砺奋进、担当作为,深入推进律师事业和全省经济社会发展凝聚强大力量。 贵阳市律师行业 贵州贵达律师事务所党总支 根据中央、省委、市委、市司法局党史学习教育领导小组有关文件精神,按照市律师行业党委要求,围绕“学党史、悟思想、办实事、开新局”主题和“学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行”要求,结合贵达所党总支及下属各支部实际,为切实取得工作实效、达到预期效果,保证工作在末端落实,贵州贵达律师事务所党总支第一时间下发《关于认真做好党史学习教育专题组织生活会工作的通知》,制定工作方案,严格按照时间节点和规定动作开展党史学习教育专题组织生活会相关工作。     专题组织生活会召开前,组织全体党员在个人自学的基础上开展集中研讨,认真学习习近平总书记在党史学习教育动员大会上的重要讲话、中央指定的4本学习材料,重点学习习近平总书记在庆祝中国共产党成立100周年大会上的重要讲话,深入学习习近平总书记视察贵州重要讲话精神,跟进学习习近平总书记在福建、广西、青海等地考察时最新重要讲话精神,打牢开好专题组织生活会的思想基础。   按照既定谈话方案,采取多种方式开展谈心谈话,做到“五必谈”:党总支、下设党支部委员之间必谈;党总支、下设党支部委员和党员之间必谈;党员和党员之间普遍谈;党总支、下设党支部书记对新发展党员、新转入党员、生活困难党员亲自谈、重点谈;党总支、下设党支部书记对流动党员、年老体弱党员必谈,灵活采取电话、短信、微信以及上门走访等方式,及时了解党员思想状态和工作情况。通过普遍开展谈心谈话,进一步相互提醒、相互交流、相互提高,真正做到了坦诚相待、沟通思想、交换意见。   8月6日,召开总支党员大会暨党史学习教育专题组织生活会动员部署会。党总支副书记王开春同志首先传达了市律师行业党委《关于学习贯彻熊选国同志在律师行业党建工作经验交流会上的讲话的通知》,组织全体党员认真学习了熊选国同志关于“开启新征程、展现新作为,以高质量党建推动律师事业高质量发展”的重要讲话。尔后,党总支书记陈剑同志代表总支委员会作了上半年工作报告,并围绕“组织开展党史学习教育”“联系服务党员群众”“力戒形式主义官僚主义”“发挥政治核心作用和战斗堡垒作用”等四个方面作了深刻的对照检查,盘点检视了问题,剖析了问题产生的原因,明确了整改措施及下步努力方向。最后,大会对接下来下设各党支部召开专题组织生活会作了动员部署,进一步明确了有关规定、要求,强调了重要性、严肃性。   会后,全体党员认真填写了《党员盘点检视对照检查问题整改承诺书》,向党组织庄严承诺:认真整改查摆出的问题,实事求是、严于律己,自觉把思想和行动统一到习近平总书记重要指示批示精神,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。   贵州驰宇律师事务所党支部 根据贵阳市律师协会党委下发的关于《关于认真做好党史学习教育专题组织生活会工作的通知》的通知,2021年8月6日,贵州驰宇律师事务所党支部委员会书记杨林兰、组织委员彭忠慧,组织党员律师在律所党员活动室开展党史学习,组织全体党员分时间段线上、线下开展党史学习,共同学习习近平《论中国共产党历史》、《毛泽东、邓小平、江泽民、胡锦涛关于中国共产党历史论述摘编》、《习近平新时代中国特色社会主义思想学习》、《中国共产党简史》等书籍。     同时还在学习党史的基础上,组织大家共同学习“习近平总书记在庆祝中国共产党成立100周年大会上的重要讲话”、“习近平总书记在党史学习教育动员大会上的重要讲话”、“习近平总书记视察贵州重要讲话精神”、“学习习近平总书记在福建、广西、青海等地考察时最新重要讲话精神” 等内容。   学习结束以后,党支部书记杨林兰带领大家召开主题为批评与自我批评的民主生活会。   党支部书记杨林兰同志向各位参会人员汇报上半年支部党建工作的开展情况以及党史学习教育开展情况,提出过去的上半年驰宇党支部将党史学习教育作为一项重大任务,提出我们下一步工作要在上半年的基础上,进一步加强党员律师的政治理论学习,把学习新时代思想作为根本,全面加强中国共产党党史的学习,增强学习的系统性,真正做到入脑入心、融会贯通,增加党建活动多样性,集思广益、勇于创新,使党建活动丰富多样,达到实效。     遵义市律师行业   贵州藏拙律师事务所党支部 2021年8月12日,中共贵州藏拙律师事务所支部在该所会议室召开党史学习教育专题组织生活会,全体党员到会,区司法局指导党员田安妮到场指导。   专题组织生活会前,贵州藏拙律师事务所党支部认真开展专题集中学习及专题学习研讨会。按照“三必谈”的要求开展谈心谈话。组织全体党员撰写检视材料,围绕半年来的工作情况,特别是组织开展党史学习教育情况撰写了党支部半年总结作通报材料。全体党员围绕组织生活会的主题,准备发言提纲,认真总结自己的思想和工作,自觉查找差距和不足。   此次会议是对党史教育活动的阶段性总结,藏拙律所支部根据相关文件要求,结合实际工作,围绕“学党史、悟思想、办实事、开新局”为主题,认真贯彻“学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行”会议主题要求,组织全体支部党员认真的召开了本次专题组织生活会,全体党员觉悟得到了提高。     贵州大智律师事务所党支部 按照中共遵义市红花岗区司法局党史专题组织生活会的要求,结合本支部工作实际,贵州大智律师事务所支部于2021年8月15日下午召开了党史学习教育专题组织生活会。全体党员参加了会议。     本次专题组织生活会主要根据各党员党史学习情况、立足支部党建工作和本职工作,通过自评与反评,查找并解决自身问题。会上,大家都总结了自党史学习教育开展以来在思想、工作和学习上的实际情况,对自己作出了切合实际的评价,全体党员之间也进行了交流分享、反评并提出批评意见,根据自身学习、工作情况作表态发言。在党史学习教育过程中,全体党员都坚定政治立场,始终与党中央在政治上、思想上、行动上高度一致,拥有较高的党性和觉悟。   本次组织生活会不仅有利于进一步提高支部全体党员的政治觉悟和思想觉悟;还有利于合力开展好支部党建工作、密切党员之间的沟通与联系,在工作上时刻谨记作为一名党员律师应尽的责任和义务;更加有利于全体党员学懂弄通党的创新理论,真正达到“学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行”的学习教育目的。   铜仁市律师行业   贵州泽富律师事务所党支部 为认真贯彻落实党内组织生活制度,在中国共产党成立100周年之际,2021年7月23日,贵州泽富律师事务所党支部在党员活动室召开了以“学党史、悟思想、办实事、开新局”为主题的党史学习专题组织生活会,此次组织生活会由贵州泽富律师事务所党支部书记肖天赐主持,本所全体党员参加。     会上,组织研读了《集中学习新时代如何弘扬伟大建党精神》,学习了习近平总书记在庆祝中国共产党成立100周年、“七一表彰”大会上的重要讲话精神、谌贻琴在贵州省庆祝中国共产党成立100周年大会上的讲话内容)泽富所党支部所有党员积极发表学习感悟。   集中学习后,支委委员、党员依次结合“学党史、悟思想、办实事、开新局”为主题的党史学习专题组织生活会作对照检查发言,其他党员提出批评和建议。     贵州驰铭律师事务所党支部 2021年7月20日,贵州驰铭律师事务所党支部召开以“学党史、悟思想、办实事、开新局”为主题的组织生活会。 会上,首先由支部书记吴志成组织全体党员律师及执业律师通过手机智慧党建APP再次学习习总书记在庆祝中国共产党成立 100 周年大会上的重要讲话。   吴志成书记随后对驰铭党支部2021年上半年工作开展情况进行总结汇报,并就组织生活会准备阶段支部内谈心谈话内容及查摆问题整改落实情况作了简述。   会中,驰铭党支部党员律师各自进行自我剖析报告,并就发现的问题进行批评及自我批评。   通过本次组织生活会,党员律师们对照党史学习教育目标要求,自我审视在坚定理想信念、增强历史自觉、弘扬优良传统、加强党性锤炼等方面还存在哪些差距和不足,并针对围绕组织开展党史学习教育、联系服务党员群众、力戒形式主义官僚主义等方面进行检视。     黔南州律师行业   独山县律师事务所联合党支部                                                    为认真贯彻落实上级党委关于党史学习教育组织生活会的安排部署,2021年8月12日下午,中共独山县律师事务所联合党支部召开2021年上半年党史学习教育专题组织生活会。会议由党支部书记董晓娜同志主持,1位党员参加会议,独山县司法局党总支部分班子成员参加会议。     首先由律师事务所联合党支部书记董晓娜同志传达此次会议的主题,并代表党支部作2021年度上半年工作情况暨开展党史学习教育情况的报告和代表党支部检视问题情况。   其次开展对照盘点和自我检视,会前已采取多种方式开展谈心谈话,相互提醒、交流提高并发放了学习资料。由书记董晓娜同志带头,与会党员开展了批评与自我批评。大家检视发挥党员先锋模范作用情况,立足岗位、履职尽责做得怎么样,为身边群众做了什么实事好事,还有哪些差距,党员律师从检视出来的具体问题中,剖析主观上、思想上的根源。在会议上大家畅所欲言,不仅认真剖析自己的不足,还互相提出批评与发展建议。党支部书记对其他同志逐个进行了客观的点评,并提出了希望和要求。最后,与会党员同志进行互评与自评。   在认真听取大家的发言后,独山县司法局党总支班子成员陈应娟同志对独山县律师事务所联合支部2021年的工作给予了肯定,认为党建和所建工作显著。同时指出,此次组织生活会准备较为充分、程序规范,查摆问题、意见建议、点评都客观具体真实,达到了预期目标。
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