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最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释

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最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释

  • 分类:规范规章
  • 作者:贵州省律师协会
  • 来源:贵州省律师协会
  • 发布时间:2017-12-14 10:18
  • 访问量:0

【概要描述】(2017年3月27日由最高人民法院审判委员会

第1713次会议通过,自2017年12月14日起施行)

 

为正确审理医疗损害责任纠纷案件,依法维护当事人的合法权益,推动构建和谐医患关系,促进卫生健康事业发展,根据《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国民事诉讼法》等法律规定,结合审判实践,制定本解释。

 

第一条  患者以在诊疗活动中受到人身或者财产损害为由请求医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担侵权责任的案件,适用本解释。

患者以在美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容活动中受到人身或者财产损害为由提起的侵权纠纷案件,适用本解释。

当事人提起的医疗服务合同纠纷案件,不适用本解释。

 

第二条  患者因同一伤病在多个医疗机构接受诊疗受到损害,起诉部分或者全部就诊的医疗机构的,应予受理。

患者起诉部分就诊的医疗机构后,当事人依法申请追加其他就诊的医疗机构为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。

 

第三条  患者因缺陷医疗产品受到损害,起诉部分或者全部医疗产品的生产者、销售者和医疗机构的,应予受理。

患者仅起诉医疗产品的生产者、销售者、医疗机构中部分主体,当事人依法申请追加其他主体为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。

患者因输入不合格的血液受到损害提起侵权诉讼的,参照适用前两款规定。

 

第四条  患者依据侵权责任法第五十四条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。

患者无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据,依法提出医疗损害鉴定申请的,人民法院应予准许。

医疗机构主张不承担责任的,应当就侵权责任法第六十条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。

 

第五条  患者依据侵权责任法第五十五条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当按照前条第一款规定提交证据。

 

实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医疗机构应当承担说明义务并取得患者或者患者近亲属书面同意,但属于侵权责任法第五十六条规定情形的除外。医疗机构提交患者或者患者近亲属书面同意证据的,人民法院可以认定医疗机构尽到说明义务,但患者有相反证据足以反驳的除外。

 

第六条  侵权责任法第五十八条规定的病历资料包括医疗机构保管的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用、出院记录以及国务院卫生行政主管部门规定的其他病历资料。

患者依法向人民法院申请医疗机构提交由其保管的与纠纷有关的病历资料等,医疗机构未在人民法院指定期限内提交的,人民法院可以依照侵权责任法第五十八条第二项规定推定医疗机构有过错,但是因不可抗力等客观原因无法提交的除外。

 

第七条  患者依据侵权责任法第五十九条规定请求赔偿的,应当提交使用医疗产品或者输入血液、受到损害的证据。

患者无法提交使用医疗产品或者输入血液与损害之间具有因果关系的证据,依法申请鉴定的,人民法院应予准许。

医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构主张不承担责任的,应当对医疗产品不存在缺陷或者血液合格等抗辩事由承担举证证明责任。

 

第八条  当事人依法申请对医疗损害责任纠纷中的专门性问题进行鉴定的,人民法院应予准许。

当事人未申请鉴定,人民法院对前款规定的专门性问题认为需要鉴定的,应当依职权委托鉴定。

 

第九条  当事人申请医疗损害鉴定的,由双方当事人协商确定鉴定人。

当事人就鉴定人无法达成一致意见,人民法院提出确定鉴定人的方法,当事人同意的,按照该方法确定;当事人不同意的,由人民法院指定。

鉴定人应当从具备相应鉴定能力、符合鉴定要求的专家中确定。

 

第十条  委托医疗损害鉴定的,当事人应当按照要求提交真实、完整、充分的鉴定材料。提交的鉴定材料不符合要求的,人民法院应当通知当事人更换或者补充相应材料。

在委托鉴定前,人民法院应当组织当事人对鉴定材料进行质证。

 

第十一条  委托鉴定书,应当有明确的鉴定事项和鉴定要求。鉴定人应当按照委托鉴定的事项和要求进行鉴定。

下列专门性问题可以作为申请医疗损害鉴定的事项:

(一)实施诊疗行为有无过错;

(二)诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力大小;

(三)医疗机构是否尽到了说明义务、取得患者或者患者近亲属书面同意的义务;

(四)医疗产品是否有缺陷、该缺陷与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力的大小;

(五)患者损伤残疾程度;

(六)患者的护理期、休息期、营养期;

(七)其他专门性问题。

鉴定要求包括鉴定人的资质、鉴定人的组成、鉴定程序、鉴定意见、鉴定期限等。

 

第十二条  鉴定意见可以按照导致患者损害的全部原因、主要原因、同等原因、次要原因、轻微原因或者与患者损害无因果关系,表述诊疗行为或者医疗产品等造成患者损害的原因力大小。

 

第十三条  鉴定意见应当经当事人质证。

当事人申请鉴定人出庭作证,经人民法院审查同意,或者人民法院认为鉴定人有必要出庭的,应当通知鉴定人出庭作证。双方当事人同意鉴定人通过书面说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证的,可以准许。

鉴定人因健康原因、自然灾害等不可抗力或者其他正当理由不能按期出庭的,可以延期开庭;经人民法院许可,也可以通过书面说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证。

无前款规定理由,鉴定人拒绝出庭作证,当事人对鉴定意见又不认可的,对该鉴定意见不予采信。

 

第十四条  当事人申请通知一至二名具有医学专门知识的人出庭,对鉴定意见或者案件的其他专门性事实问题提出意见,人民法院准许的,应当通知具有医学专门知识的人出庭。

前款规定的具有医学专门知识的人提出的意见,视为当事人的陈述,经质证可以作为认定案件事实的根据。

 

第十五条  当事人自行委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见,其他当事人认可的,可予采信。

当事人共同委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见,一方当事人不认可的,应当提出明确的异议内容和理由。经审查,有证据足以证明异议成立的,对鉴定意见不予采信;异议不成立的,应予采信。

 

第十六条  对医疗机构及其医务人员的过错,应当依据法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范进行认定,可以综合考虑患者病情的紧急程度、患者个体差异、当地的医疗水平、医疗机构与医务人员资质等因素。

 

第十七条  医务人员违反侵权责任法第五十五条第一款规定义务,但未造成患者人身损害,患者请求医疗机构承担损害赔偿责任的,不予支持。

 

第十八条  因抢救生命垂危的患者等紧急情况且不能取得患者意见时,下列情形可以认定为侵权责任法第五十六条规定的不能取得患者近亲属意见:

(一)近亲属不明的;

(二)不能及时联系到近亲属的;

(三)近亲属拒绝发表意见的;

(四)近亲属达不成一致意见的;

(五)法律、法规规定的其他情形。

前款情形,医务人员经医疗机构负责人或者授权的负责人批准立即实施相应医疗措施,患者因此请求医疗机构承担赔偿责任的,不予支持;医疗机构及其医务人员怠于实施相应医疗措施造成损害,患者请求医疗机构承担赔偿责任的,应予支持。

 

第十九条  两个以上医疗机构的诊疗行为造成患者同一损害,患者请求医疗机构承担赔偿责任的,应当区分不同情况,依照侵权责任法第八条、第十一条或者第十二条的规定,确定各医疗机构承担的赔偿责任。

 

第二十条  医疗机构邀请本单位以外的医务人员对患者进行诊疗,因受邀医务人员的过错造成患者损害的,由邀请医疗机构承担赔偿责任。

 

第二十一条  因医疗产品的缺陷或者输入不合格血液受到损害,患者请求医疗机构,缺陷医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任的,应予支持。

医疗机构承担赔偿责任后,向缺陷医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构追偿的,应予支持。

因医疗机构的过错使医疗产品存在缺陷或者血液不合格,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任后,向医疗机构追偿的,应予支持。

 

第二十二条  缺陷医疗产品与医疗机构的过错诊疗行为共同造成患者同一损害,患者请求医疗机构与医疗产品的生产者或者销售者承担连带责任的,应予支持。

医疗机构或者医疗产品的生产者、销售者承担赔偿责任后,向其他责任主体追偿的,应当根据诊疗行为与缺陷医疗产品造成患者损害的原因力大小确定相应的数额。

输入不合格血液与医疗机构的过错诊疗行为共同造成患者同一损害的,参照适用前两款规定。

 

第二十三条  医疗产品的生产者、销售者明知医疗产品存在缺陷仍然生产、销售,造成患者死亡或者健康严重损害,被侵权人请求生产者、销售者赔偿损失及二倍以下惩罚性赔偿的,人民法院应予支持。

 

第二十四条  被侵权人同时起诉两个以上医疗机构承担赔偿责任,人民法院经审理,受诉法院所在地的医疗机构依法不承担赔偿责任,其他医疗机构承担赔偿责任的,残疾赔偿金、死亡赔偿金的计算,按下列情形分别处理:

(一)一个医疗机构承担责任的,按照该医疗机构所在地的赔偿标准执行;

(二)两个以上医疗机构均承担责任的,可以按照其中赔偿标准较高的医疗机构所在地标准执行。

 

第二十五条  患者死亡后,其近亲属请求医疗损害赔偿的,适用本解释;支付患者医疗费、丧葬费等合理费用的人请求赔偿该费用的,适用本解释。

本解释所称的“医疗产品”包括药品、消毒药剂、医疗器械等。

 

第二十六条  本院以前发布的司法解释与本解释不一致的,以本解释为准。

本解释施行后尚未终审的案件,适用本解释;本解释施行前已经终审,当事人申请再审或者按照审判监督程序决定再审的案件,不适用本解释。

最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释

【概要描述】(2017年3月27日由最高人民法院审判委员会

第1713次会议通过,自2017年12月14日起施行)

 

为正确审理医疗损害责任纠纷案件,依法维护当事人的合法权益,推动构建和谐医患关系,促进卫生健康事业发展,根据《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国民事诉讼法》等法律规定,结合审判实践,制定本解释。

 

第一条  患者以在诊疗活动中受到人身或者财产损害为由请求医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担侵权责任的案件,适用本解释。

患者以在美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容活动中受到人身或者财产损害为由提起的侵权纠纷案件,适用本解释。

当事人提起的医疗服务合同纠纷案件,不适用本解释。

 

第二条  患者因同一伤病在多个医疗机构接受诊疗受到损害,起诉部分或者全部就诊的医疗机构的,应予受理。

患者起诉部分就诊的医疗机构后,当事人依法申请追加其他就诊的医疗机构为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。

 

第三条  患者因缺陷医疗产品受到损害,起诉部分或者全部医疗产品的生产者、销售者和医疗机构的,应予受理。

患者仅起诉医疗产品的生产者、销售者、医疗机构中部分主体,当事人依法申请追加其他主体为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。

患者因输入不合格的血液受到损害提起侵权诉讼的,参照适用前两款规定。

 

第四条  患者依据侵权责任法第五十四条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。

患者无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据,依法提出医疗损害鉴定申请的,人民法院应予准许。

医疗机构主张不承担责任的,应当就侵权责任法第六十条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。

 

第五条  患者依据侵权责任法第五十五条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当按照前条第一款规定提交证据。

 

实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医疗机构应当承担说明义务并取得患者或者患者近亲属书面同意,但属于侵权责任法第五十六条规定情形的除外。医疗机构提交患者或者患者近亲属书面同意证据的,人民法院可以认定医疗机构尽到说明义务,但患者有相反证据足以反驳的除外。

 

第六条  侵权责任法第五十八条规定的病历资料包括医疗机构保管的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用、出院记录以及国务院卫生行政主管部门规定的其他病历资料。

患者依法向人民法院申请医疗机构提交由其保管的与纠纷有关的病历资料等,医疗机构未在人民法院指定期限内提交的,人民法院可以依照侵权责任法第五十八条第二项规定推定医疗机构有过错,但是因不可抗力等客观原因无法提交的除外。

 

第七条  患者依据侵权责任法第五十九条规定请求赔偿的,应当提交使用医疗产品或者输入血液、受到损害的证据。

患者无法提交使用医疗产品或者输入血液与损害之间具有因果关系的证据,依法申请鉴定的,人民法院应予准许。

医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构主张不承担责任的,应当对医疗产品不存在缺陷或者血液合格等抗辩事由承担举证证明责任。

 

第八条  当事人依法申请对医疗损害责任纠纷中的专门性问题进行鉴定的,人民法院应予准许。

当事人未申请鉴定,人民法院对前款规定的专门性问题认为需要鉴定的,应当依职权委托鉴定。

 

第九条  当事人申请医疗损害鉴定的,由双方当事人协商确定鉴定人。

当事人就鉴定人无法达成一致意见,人民法院提出确定鉴定人的方法,当事人同意的,按照该方法确定;当事人不同意的,由人民法院指定。

鉴定人应当从具备相应鉴定能力、符合鉴定要求的专家中确定。

 

第十条  委托医疗损害鉴定的,当事人应当按照要求提交真实、完整、充分的鉴定材料。提交的鉴定材料不符合要求的,人民法院应当通知当事人更换或者补充相应材料。

在委托鉴定前,人民法院应当组织当事人对鉴定材料进行质证。

 

第十一条  委托鉴定书,应当有明确的鉴定事项和鉴定要求。鉴定人应当按照委托鉴定的事项和要求进行鉴定。

下列专门性问题可以作为申请医疗损害鉴定的事项:

(一)实施诊疗行为有无过错;

(二)诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力大小;

(三)医疗机构是否尽到了说明义务、取得患者或者患者近亲属书面同意的义务;

(四)医疗产品是否有缺陷、该缺陷与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力的大小;

(五)患者损伤残疾程度;

(六)患者的护理期、休息期、营养期;

(七)其他专门性问题。

鉴定要求包括鉴定人的资质、鉴定人的组成、鉴定程序、鉴定意见、鉴定期限等。

 

第十二条  鉴定意见可以按照导致患者损害的全部原因、主要原因、同等原因、次要原因、轻微原因或者与患者损害无因果关系,表述诊疗行为或者医疗产品等造成患者损害的原因力大小。

 

第十三条  鉴定意见应当经当事人质证。

当事人申请鉴定人出庭作证,经人民法院审查同意,或者人民法院认为鉴定人有必要出庭的,应当通知鉴定人出庭作证。双方当事人同意鉴定人通过书面说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证的,可以准许。

鉴定人因健康原因、自然灾害等不可抗力或者其他正当理由不能按期出庭的,可以延期开庭;经人民法院许可,也可以通过书面说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证。

无前款规定理由,鉴定人拒绝出庭作证,当事人对鉴定意见又不认可的,对该鉴定意见不予采信。

 

第十四条  当事人申请通知一至二名具有医学专门知识的人出庭,对鉴定意见或者案件的其他专门性事实问题提出意见,人民法院准许的,应当通知具有医学专门知识的人出庭。

前款规定的具有医学专门知识的人提出的意见,视为当事人的陈述,经质证可以作为认定案件事实的根据。

 

第十五条  当事人自行委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见,其他当事人认可的,可予采信。

当事人共同委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见,一方当事人不认可的,应当提出明确的异议内容和理由。经审查,有证据足以证明异议成立的,对鉴定意见不予采信;异议不成立的,应予采信。

 

第十六条  对医疗机构及其医务人员的过错,应当依据法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范进行认定,可以综合考虑患者病情的紧急程度、患者个体差异、当地的医疗水平、医疗机构与医务人员资质等因素。

 

第十七条  医务人员违反侵权责任法第五十五条第一款规定义务,但未造成患者人身损害,患者请求医疗机构承担损害赔偿责任的,不予支持。

 

第十八条  因抢救生命垂危的患者等紧急情况且不能取得患者意见时,下列情形可以认定为侵权责任法第五十六条规定的不能取得患者近亲属意见:

(一)近亲属不明的;

(二)不能及时联系到近亲属的;

(三)近亲属拒绝发表意见的;

(四)近亲属达不成一致意见的;

(五)法律、法规规定的其他情形。

前款情形,医务人员经医疗机构负责人或者授权的负责人批准立即实施相应医疗措施,患者因此请求医疗机构承担赔偿责任的,不予支持;医疗机构及其医务人员怠于实施相应医疗措施造成损害,患者请求医疗机构承担赔偿责任的,应予支持。

 

第十九条  两个以上医疗机构的诊疗行为造成患者同一损害,患者请求医疗机构承担赔偿责任的,应当区分不同情况,依照侵权责任法第八条、第十一条或者第十二条的规定,确定各医疗机构承担的赔偿责任。

 

第二十条  医疗机构邀请本单位以外的医务人员对患者进行诊疗,因受邀医务人员的过错造成患者损害的,由邀请医疗机构承担赔偿责任。

 

第二十一条  因医疗产品的缺陷或者输入不合格血液受到损害,患者请求医疗机构,缺陷医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任的,应予支持。

医疗机构承担赔偿责任后,向缺陷医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构追偿的,应予支持。

因医疗机构的过错使医疗产品存在缺陷或者血液不合格,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任后,向医疗机构追偿的,应予支持。

 

第二十二条  缺陷医疗产品与医疗机构的过错诊疗行为共同造成患者同一损害,患者请求医疗机构与医疗产品的生产者或者销售者承担连带责任的,应予支持。

医疗机构或者医疗产品的生产者、销售者承担赔偿责任后,向其他责任主体追偿的,应当根据诊疗行为与缺陷医疗产品造成患者损害的原因力大小确定相应的数额。

输入不合格血液与医疗机构的过错诊疗行为共同造成患者同一损害的,参照适用前两款规定。

 

第二十三条  医疗产品的生产者、销售者明知医疗产品存在缺陷仍然生产、销售,造成患者死亡或者健康严重损害,被侵权人请求生产者、销售者赔偿损失及二倍以下惩罚性赔偿的,人民法院应予支持。

 

第二十四条  被侵权人同时起诉两个以上医疗机构承担赔偿责任,人民法院经审理,受诉法院所在地的医疗机构依法不承担赔偿责任,其他医疗机构承担赔偿责任的,残疾赔偿金、死亡赔偿金的计算,按下列情形分别处理:

(一)一个医疗机构承担责任的,按照该医疗机构所在地的赔偿标准执行;

(二)两个以上医疗机构均承担责任的,可以按照其中赔偿标准较高的医疗机构所在地标准执行。

 

第二十五条  患者死亡后,其近亲属请求医疗损害赔偿的,适用本解释;支付患者医疗费、丧葬费等合理费用的人请求赔偿该费用的,适用本解释。

本解释所称的“医疗产品”包括药品、消毒药剂、医疗器械等。

 

第二十六条  本院以前发布的司法解释与本解释不一致的,以本解释为准。

本解释施行后尚未终审的案件,适用本解释;本解释施行前已经终审,当事人申请再审或者按照审判监督程序决定再审的案件,不适用本解释。

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(2017年3月27日由最高人民法院审判委员会

第1713次会议通过,自2017年12月14日起施行)

 

为正确审理医疗损害责任纠纷案件,依法维护当事人的合法权益,推动构建和谐医患关系,促进卫生健康事业发展,根据《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国民事诉讼法》等法律规定,结合审判实践,制定本解释。

 

第一条  患者以在诊疗活动中受到人身或者财产损害为由请求医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担侵权责任的案件,适用本解释。

患者以在美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容活动中受到人身或者财产损害为由提起的侵权纠纷案件,适用本解释。

当事人提起的医疗服务合同纠纷案件,不适用本解释。

 

第二条  患者因同一伤病在多个医疗机构接受诊疗受到损害,起诉部分或者全部就诊的医疗机构的,应予受理。

患者起诉部分就诊的医疗机构后,当事人依法申请追加其他就诊的医疗机构为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。

 

第三条  患者因缺陷医疗产品受到损害,起诉部分或者全部医疗产品的生产者、销售者和医疗机构的,应予受理。

患者仅起诉医疗产品的生产者、销售者、医疗机构中部分主体,当事人依法申请追加其他主体为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。

患者因输入不合格的血液受到损害提起侵权诉讼的,参照适用前两款规定。

 

第四条  患者依据侵权责任法第五十四条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。

患者无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据,依法提出医疗损害鉴定申请的,人民法院应予准许。

医疗机构主张不承担责任的,应当就侵权责任法第六十条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。

 

第五条  患者依据侵权责任法第五十五条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当按照前条第一款规定提交证据。

 

实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医疗机构应当承担说明义务并取得患者或者患者近亲属书面同意,但属于侵权责任法第五十六条规定情形的除外。医疗机构提交患者或者患者近亲属书面同意证据的,人民法院可以认定医疗机构尽到说明义务,但患者有相反证据足以反驳的除外。

 

第六条  侵权责任法第五十八条规定的病历资料包括医疗机构保管的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用、出院记录以及国务院卫生行政主管部门规定的其他病历资料。

患者依法向人民法院申请医疗机构提交由其保管的与纠纷有关的病历资料等,医疗机构未在人民法院指定期限内提交的,人民法院可以依照侵权责任法第五十八条第二项规定推定医疗机构有过错,但是因不可抗力等客观原因无法提交的除外。

 

第七条  患者依据侵权责任法第五十九条规定请求赔偿的,应当提交使用医疗产品或者输入血液、受到损害的证据。

患者无法提交使用医疗产品或者输入血液与损害之间具有因果关系的证据,依法申请鉴定的,人民法院应予准许。

医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构主张不承担责任的,应当对医疗产品不存在缺陷或者血液合格等抗辩事由承担举证证明责任。

 

第八条  当事人依法申请对医疗损害责任纠纷中的专门性问题进行鉴定的,人民法院应予准许。

当事人未申请鉴定,人民法院对前款规定的专门性问题认为需要鉴定的,应当依职权委托鉴定。

 

第九条  当事人申请医疗损害鉴定的,由双方当事人协商确定鉴定人。

当事人就鉴定人无法达成一致意见,人民法院提出确定鉴定人的方法,当事人同意的,按照该方法确定;当事人不同意的,由人民法院指定。

鉴定人应当从具备相应鉴定能力、符合鉴定要求的专家中确定。

 

第十条  委托医疗损害鉴定的,当事人应当按照要求提交真实、完整、充分的鉴定材料。提交的鉴定材料不符合要求的,人民法院应当通知当事人更换或者补充相应材料。

在委托鉴定前,人民法院应当组织当事人对鉴定材料进行质证。

 

第十一条  委托鉴定书,应当有明确的鉴定事项和鉴定要求。鉴定人应当按照委托鉴定的事项和要求进行鉴定。

下列专门性问题可以作为申请医疗损害鉴定的事项:

(一)实施诊疗行为有无过错;

(二)诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力大小;

(三)医疗机构是否尽到了说明义务、取得患者或者患者近亲属书面同意的义务;

(四)医疗产品是否有缺陷、该缺陷与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力的大小;

(五)患者损伤残疾程度;

(六)患者的护理期、休息期、营养期;

(七)其他专门性问题。

鉴定要求包括鉴定人的资质、鉴定人的组成、鉴定程序、鉴定意见、鉴定期限等。

 

第十二条  鉴定意见可以按照导致患者损害的全部原因、主要原因、同等原因、次要原因、轻微原因或者与患者损害无因果关系,表述诊疗行为或者医疗产品等造成患者损害的原因力大小。

 

第十三条  鉴定意见应当经当事人质证。

当事人申请鉴定人出庭作证,经人民法院审查同意,或者人民法院认为鉴定人有必要出庭的,应当通知鉴定人出庭作证。双方当事人同意鉴定人通过书面说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证的,可以准许。

鉴定人因健康原因、自然灾害等不可抗力或者其他正当理由不能按期出庭的,可以延期开庭;经人民法院许可,也可以通过书面说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证。

无前款规定理由,鉴定人拒绝出庭作证,当事人对鉴定意见又不认可的,对该鉴定意见不予采信。

 

第十四条  当事人申请通知一至二名具有医学专门知识的人出庭,对鉴定意见或者案件的其他专门性事实问题提出意见,人民法院准许的,应当通知具有医学专门知识的人出庭。

前款规定的具有医学专门知识的人提出的意见,视为当事人的陈述,经质证可以作为认定案件事实的根据。

 

第十五条  当事人自行委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见,其他当事人认可的,可予采信。

当事人共同委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见,一方当事人不认可的,应当提出明确的异议内容和理由。经审查,有证据足以证明异议成立的,对鉴定意见不予采信;异议不成立的,应予采信。

 

第十六条  对医疗机构及其医务人员的过错,应当依据法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范进行认定,可以综合考虑患者病情的紧急程度、患者个体差异、当地的医疗水平、医疗机构与医务人员资质等因素。

 

第十七条  医务人员违反侵权责任法第五十五条第一款规定义务,但未造成患者人身损害,患者请求医疗机构承担损害赔偿责任的,不予支持。

 

第十八条  因抢救生命垂危的患者等紧急情况且不能取得患者意见时,下列情形可以认定为侵权责任法第五十六条规定的不能取得患者近亲属意见:

(一)近亲属不明的;

(二)不能及时联系到近亲属的;

(三)近亲属拒绝发表意见的;

(四)近亲属达不成一致意见的;

(五)法律、法规规定的其他情形。

前款情形,医务人员经医疗机构负责人或者授权的负责人批准立即实施相应医疗措施,患者因此请求医疗机构承担赔偿责任的,不予支持;医疗机构及其医务人员怠于实施相应医疗措施造成损害,患者请求医疗机构承担赔偿责任的,应予支持。

 

第十九条  两个以上医疗机构的诊疗行为造成患者同一损害,患者请求医疗机构承担赔偿责任的,应当区分不同情况,依照侵权责任法第八条、第十一条或者第十二条的规定,确定各医疗机构承担的赔偿责任。

 

第二十条  医疗机构邀请本单位以外的医务人员对患者进行诊疗,因受邀医务人员的过错造成患者损害的,由邀请医疗机构承担赔偿责任。

 

第二十一条  因医疗产品的缺陷或者输入不合格血液受到损害,患者请求医疗机构,缺陷医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任的,应予支持。

医疗机构承担赔偿责任后,向缺陷医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构追偿的,应予支持。

因医疗机构的过错使医疗产品存在缺陷或者血液不合格,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任后,向医疗机构追偿的,应予支持。

 

第二十二条  缺陷医疗产品与医疗机构的过错诊疗行为共同造成患者同一损害,患者请求医疗机构与医疗产品的生产者或者销售者承担连带责任的,应予支持。

医疗机构或者医疗产品的生产者、销售者承担赔偿责任后,向其他责任主体追偿的,应当根据诊疗行为与缺陷医疗产品造成患者损害的原因力大小确定相应的数额。

输入不合格血液与医疗机构的过错诊疗行为共同造成患者同一损害的,参照适用前两款规定。

 

第二十三条  医疗产品的生产者、销售者明知医疗产品存在缺陷仍然生产、销售,造成患者死亡或者健康严重损害,被侵权人请求生产者、销售者赔偿损失及二倍以下惩罚性赔偿的,人民法院应予支持。

 

第二十四条  被侵权人同时起诉两个以上医疗机构承担赔偿责任,人民法院经审理,受诉法院所在地的医疗机构依法不承担赔偿责任,其他医疗机构承担赔偿责任的,残疾赔偿金、死亡赔偿金的计算,按下列情形分别处理:

(一)一个医疗机构承担责任的,按照该医疗机构所在地的赔偿标准执行;

(二)两个以上医疗机构均承担责任的,可以按照其中赔偿标准较高的医疗机构所在地标准执行。

 

第二十五条  患者死亡后,其近亲属请求医疗损害赔偿的,适用本解释;支付患者医疗费、丧葬费等合理费用的人请求赔偿该费用的,适用本解释。

本解释所称的“医疗产品”包括药品、消毒药剂、医疗器械等。

 

第二十六条  本院以前发布的司法解释与本解释不一致的,以本解释为准。

本解释施行后尚未终审的案件,适用本解释;本解释施行前已经终审,当事人申请再审或者按照审判监督程序决定再审的案件,不适用本解释。

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工作组与遵义市律师行业党委班子进行座谈调研

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省律协惩戒委召开2022年第二次会议

2022年6月16日下午,省律协惩戒委2022年第二次会议在省律协会议室召开,省律协副会长、惩戒委主任朱浩兴以及惩戒委部分委员参加会议,省律协监事会副主席屈超勇、监事蔡碧远列席会议,会议由惩戒委秘书长桂艳主持。 朱浩兴对惩戒委四年来的工作予以肯定,他表示,惩戒委一直在履行着律师协会的法定职责,承担着规范律师执业行为,促进律师行业健康发展,树立律师行业良好形象的重任。总体来说,在做好律师行业的警示教育,做好查处工作方面有一定的成绩,惩戒委各个委员的自律性也很高,兢兢业业、认真履职,积极办理每一件投诉案件的调查工作,从各方面做好投诉人与被投诉人之间的矛盾化解,公平合理的处理每一件投诉案件。   他提出,在党的二十大即将来临之际,律师行业要加强政治觉悟,坚决杜绝利用网络、媒体抹黑党和政府以及网上炒作案件等行为,律师行业要做到给党和政府添光添彩。在接下来的日子里,惩戒委还要继续发扬行百里路者半九十的精神,将本届惩戒委工作圆满完成。   桂艳对惩戒委四年来的工作作了总结汇报,一是惩戒委遵守律师协会《章程》,拥护中国共产党的绝对领导,不断提高政治站位,为维护律师行业良好的社会形象,清除“害群之马”。二是惩戒委做到了敢于“亮剑”、准确“亮剑”,依法依规地开展对会员的投诉调查处分等工作。三是惩戒委坚持公平、公正,本着以教育为主、处分为辅的原则,坚持以事实为根据,以规范为准绳,严肃认真查办投诉、转办、敏感案件。   最后,大家纷纷畅谈四年来自己的履职感受,自担任惩戒委委员以来,更加严于律己,也更加规范所在的律师事务所的律师执业行为和律师事务所管理行为。    蔡碧远发表监事意见,对惩戒委在处理投诉案件时认真履职的工作态度表示肯定,提出会议讨论总结出的建议、意见也有益于在今后处理类似案件时提供宝贵经验,此次会议符合章程规定。
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动态 | 各市(州)律协积极开展“检律”辩论赛辩论队选拔及培训工作(二)

近日,为做好省人民检察院、省司法厅将联合举办全省检察机关检察官与律师辩论赛工作,提升律师业务能力,培养和发现优秀律师人才,展现全省律师队伍良好精神风貌。各市(州)律师协会积极做好律师辩论队组建工作,开展一系列律师辩论赛事与训练活动,切实培养、选拔、储备一批优秀律师特别是青年优秀律师辩论骨干人才,广泛更深入地凝聚起全省广大律师助力法治贵州建设、推进全省经济社会高质量发展的智慧和力量。     贵阳市律师协会“青年律师辩论训练营”培训分期举行   为提升贵阳律师赴省参加“检律”辩论赛律师辩论队辩论技巧与能力,6月11日与18日,贵阳市律师协会举行“青年律师辩论训练营”第二、三期培训,培训分为赛程培训和比赛实战两个部分。     11日,由导师王慕之讲解了辩论赛如何准备,从常见赛事规则、辩前准备文稿和辩论环节攻防安排等方面进行介绍。然后带领学员观摩了2001年、2021年两场华语辩论赛,结合赛事实况进行深入评析。   18日,贵阳市律协青年律师工作专门委员会主任邵筱带领全营学员一同观摩、学习了首届全国公诉人与律师电视论辩赛的总决赛视频,并结合赛事实况对学员法律辩论技巧进行了指导。视频间隙,全营学员对观摩视频内容展开了积极地讨论和交流。   赛后,贵阳市律协副会长李俊、归东、朱皖昱和民专委主任刘煜作为本次培训的观察员分别对两场比赛进行复盘点评,主要通过小组整体表现、立论框架、论点体系、破题立论、辩手表现等多方面提出精彩、全面的意见,各位选手受益匪浅。辩论训练营全员表示将继续保持积极奋发的心态迎接后续的培训与比赛,不断提升辩论技巧与实战能力。     第三届安顺市公诉人辩护人辩论赛成功举办   为提升律师和检察官的专业能力和业务素质,提高出庭抗辩水平,推进法律职业共同体的建设。6月16日上午,安顺市人民检察院、安顺市司法局、安顺市检察官协会、安顺市律师协会共同举办的第三届安顺市公诉人、辩护人辩论赛在安顺市人民检察院举行。来自安顺市检察系统和安顺市各律师事务所的24名选手展开角逐,为出席本次活动的领导、嘉宾以及现场的观众呈现了一场紧张、激烈的高质量竞赛。   比赛现场,辩论赛采取团体对抗形式,检察院、律师协会各三支队伍,围绕三起刑事案件展开辩论。控辩双方针对罪与非罪,此罪与彼罪开展“立己驳他”的辩论,每场辩论中各位选手在开篇陈词、自由辩论、总结陈词三个环节中,你来我往、慷慨陈词、妙语连珠,以严谨清晰的思路、缜密的思辨、敏捷的反应、默契的团队配合展开了激烈的辩论,充分展现了检察官与律师扎实的法律功底与论辩能力,带来了一场法理、思辨、语言、逻辑集为一体的视觉与思想的盛宴。   贵州大学法学院副教授康军,安顺市中级人民法院刑二庭庭长陈佳宏,安顺市公安局刑事侦查支队一大队队长郭小东,安顺市人大代表、安顺学院法学院副教授肖仕刚,贵州省律师协会刑事专业委员会委员刘钢,西秀区人民检察院副检察长杨阳,市政协委员、贵州联通律师事务所合伙人杨云蕾特邀作为本次辩论比赛评委。比赛现场,康军评委、郭晓冬评委、陈佳宏评委以及杨阳评委对参赛选手在辩论过程中对辩题立论的把握、语言表述、辩论技巧等进行了点评。     经过激烈角逐,由贵州九诺律师事务所律师刘丹丹、贵州汇能辉(平坝)律师事务所律师何晓虎、贵州圣丰律师事务所律师刘丹组成的辩方二队脱颖而出,获得团体一等奖;由贵州巨人律师事务所律师尹瑞林、贵州云象律师事务律师上官佳睿、贵州蕴诚事务所律师董俊靓组成的辩方三队获得团体二等奖,贵州罡境律师事务所律师汪一村、贵州联通律师事务所律师胡媛媛、贵州蕴诚律师事务所律师安军组成的辩方一队获得团体三等奖。胡媛媛、刘丹丹、董俊靓律师获得“最佳辩手”奖;汪一村、何晓虎、尹瑞林律师获得“优秀辩手”奖;安军、刘丹、上官佳睿获得“最佳风采”奖。贵州蕴诚律师事务所获得组织奖。此次比赛充分展现了安顺市律师队伍、检察队伍的良好形象和精神风貌,比赛中表现优异的部分优秀辩手,将代表安顺市参加我省公诉人与辩护人辩论赛。     首届铜仁市检察官和律师辩论赛成功举办   为深入推进铜仁市政法系统“大练兵、大比武”活动,6月14日,由铜仁市人民检察院、铜仁市法学会、铜仁市律师协会联合举办的铜仁市首届检察官和律师辩论赛决赛在市人民会堂大礼堂举行。铜仁市委常委、铜仁市委政法委书记、铜仁市法学会会长黄爱民出席并致辞,贵州省法学会专职副会长兼秘书长王占霞到场指导并作点评,铜仁市人大副主任张洁、铜仁市法院院长尹贵贤、铜仁市检察院检察长吴柯、铜仁市司法局党组书记田斌、党组成员、副局长杜晓军、铜仁市律师协会会长王泽富参加。   黄爱民在致辞中表示,举办此次辩论赛,既是推进落实政法干警、律师同堂培训,强化法律职业共同体建设的创新举措,也是巩固深化政法队伍教育整顿成果,推动全市政法队伍革命化、正规化、专业化、职业化建设的有力举措。他强调,全市法律工作者特别是政法干警要按照新时代“四个铁一般”和“五个过硬”要求,持续强化思想淬炼、政治历练、实践锻炼、专业训练,为建设更高水平的平安铜仁、法治铜仁贡献力量。要大力开展政法队伍“大练兵、大比武”活动,不断提升法治建设的能力和水平,全力维护国家政治安全、确保社会大局稳定、促进社会公平正义、保障人民安居乐业。   王占霞在点评中指出,此次辩论赛是一场精彩纷呈的法治盛宴,彰显了司法队伍善思雄辩的精神风采、不可逾越的法律坚守和道德操守、法理相融与维护公平正义的法治担当,充分展示了检察官和律师队伍秉公执法、匡扶正义的职业形象。她希望铜仁以此次辩论赛为契机,深入开展“大练兵、大比武”活动,努力锻造一支绝对忠诚、绝对纯洁、绝对可靠的高素质法治队伍,为建设更高水平的法治中国作出新的更大贡献。     此次决赛分为控方与辩方共计6支队伍,控方为检察官代表队,辩方为律师代表队。辩论赛由控辩双方围绕3个刑事案例采取“三对三”团队论辩形式展开辩论。控辩双方需在20分钟内完成立论、自由辩论和总结陈词三个环节,将法庭上的控辩“交锋”浓缩到辩论场上。双方辩手沉着冷静、逻辑清晰,及时有利的回应了对方的提问,展现了法律人的专业素养,同时也将法理之美、思辨之美、语言之美展现得淋漓尽致。   最终,铜仁市人民检察院代表队荣获本次辩论赛一等奖;碧江区人民检察院、玉屏侗族自治县人民检察院荣获二等奖;贵州懿村律师事务所、贵州泽富律师事务所、贵州乾锦律师事务所荣获三等奖;张正会等6名辩手荣获“最佳辩手”奖;张梦等6名辩手荣获“最佳风采”奖;贵州锦江河律师事务所等16支队伍荣获“优秀奖”。     黔东南州律协组织开展赴省参加“检律”辩论赛辩论队选拔工作 为做好省人民检察院、省司法厅将联合举办全省检察机关检察官与律师辩论赛工作,黔东南州律师协会积极做好律师辩论队组建工作,开展了多次律师辩论队选拔工作,选拔赛分别由黔东南州司法局律师科科长杨予莉、黔东南州律师协会监事会主席雷达,黔东南州律师协会会长肖功兵,副会长吴光妮、张德金、龚经涛担任评委。此次选拔,共有23名律师参赛,黔东南州宣传专门委员会及贵州中黔致合律师事务所协助举办了此次辩论选拔赛。     选拔律师参加贵州省公诉人与律师辩论赛,是黔东南州律师行业贯彻党的十九大、喜迎党的二十大和全国政法工作会议精神的重要举措。旨在以更专业优势服务全面依法治国伟大实践,激发黔东南州律师自觉做宪法的弘扬者、法律的守护者、公平正义的维护者,激励全州律师特别是青年律师热爱律师事业、尊崇律师职业、依法诚信执业、练就过硬专业,为谱写黔东南州律师行业高质量作出青年律师新的更大贡献。   经过举办本次辩论赛选拔,开展岗位练兵活动,以公平公正的竞争方式,提高律师的实战辩论技术,增强业务素质,展现了黔东南州律师队伍的良好形象。     黔南州律协组织举办刑事辩论培训讲座 为提升黔南州律师的实战辩论技能,展现律师队伍的良好形象,迎接全省检察机关检察官与律师论辩赛,2022年6月11日,黔南州律师协会举办刑事辩论培训讲座。讲座邀请到贵州省律师行业党委委员、贵州省律师协会副会长石利民律师、贵州义文律师事务所执业律师、黔南州第一届公诉人与辩护人辩论赛最佳辩手王耀民律师进行授课,全州律师辩论赛14支参赛队50余名律师参加培训。     石利民以《刑辩律师如何在工作中发现问题》为主题,运用曾办理过的典型案例,说明刑辩律师应如何培养发现问题的能力,如何积极求证和应对各种突发情况。   王耀民从常见赛事规则、辩前准备文稿和辩论环节攻防安排等方面进行介绍,并以自身丰富的辩论赛经验就辩论的赛前准备、辩手的职能、合作效应及辩论技巧等方面进行了全方位的讲解。   两位老师深入浅出,细致耐心的授课获得参训律师的阵阵掌声。随后,兴致高涨的参赛律师们互相探讨论题,梳理论点,在高强度、高专注的学习交流中提高自身的辩论技术,为下一步参加辩论赛做好充足的准备。
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头条 | 张涛:“六个强化”打造基层法治建设沿河示范样本

6月21日,省委依法治省办常务副主任、省司法厅党委书记、厅长张涛到沿河县调研基层法治建设工作,要求把学习宣传贯彻习近平法治思想、贯彻落实新国发2号文和省第十三次党代会精神有机结合起来,以高度的政治自觉推动基层法治建设迈上新台阶,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。省司法厅党委委员、副厅长冯小山,铜仁市政协副主席、市司法局局长刘鸿丽,省律师协会会长白敏参加调研。   张涛在沿河县祐溪综治中心调研   在沿河县祐溪综治中心和祐溪司法所,张涛听取了基层综合治理网络化管理情况介绍和司法所工作情况汇报,观看了工作短片。他指出,进一步加强平安建设,提升基层综合治理能力的关键在于运用好“一中心一张网十联户”工作机制,依托广大网格员、联户长做好基层矛盾纠纷化解工作,发挥好维护社会和谐稳定第一道防线作用。司法所要立足基层法治建设和司法行政主责主业,发挥好职能优势,为提升基层治理科学化、法治化水平发挥更大作用。   张涛在贵州仁士律师事务所调研   在贵州仁士律师事务所,张涛详细了解该所的经营管理、业务办理、律师党建、协助地方党委政府依法决策和履行社会责任等情况,对该所热心公益事业积极捐赠表示肯定。他强调,律师是社会主义法治建设的重要力量,希望地方党委政府加强对律师的关心帮助,省律师协会加强对基层律所的业务帮扶,共同夯实基层法治建设基础。   张涛在沿河县政务服务中心调研   在沿河县政务服务中心,张涛来到县公共法律服务中心、综合治理中心、诉源治理服务中心,实地查看受案窗口、人民调解室、心理咨询室等处,观看智能化监控平台和市域社会治理平台演示,仔细听取工作人员有关情况介绍。他指出,以人民为中心是加强基层法治建设的出发点和落脚点,要继续保障好公共法律服务办案补贴兑现,保护好公共法律服务人员的工作积极性,努力为群众提供更加优质高效的法律服务,不断增强人民群众的法治获得感,提升对法治建设的满意度。   张涛在沿河县政务服务中心召开调研座谈会   在沿河县政务服务中心召开的调研座谈会上,张涛听取了沿河县法治建设工作情况汇报,对沿河县有关工作取得的成绩表示肯定。他认为沿河县党委政府高度重视法治建设,第一责任人履职尽责到位,分管负责同志思路清晰、措施精准有力,各项保障到位,工作亮点纷呈成效显著。他就进一步加强基层法治建设提出六点意见。   一要强化思想武装,把以习近平法治思想武装头脑作为法治建设的重中之重,以高度的政治自觉推动工作发展。   二要强化统筹协调,着力构建党委政府分工负责,有力有序共同推动的工作格局。   三要强化依法行政,努力增强政府公信力,提高行政管理水平,带动全社会自觉尊法学法守法用法。   四要强化示范创建,发挥好基层民主法治建设的示范带动作用,为加强基层法治建设创造有利条件。   五要强化诉源治理,加强人员经费保障,理顺职责定位,提升基层治理科学化水平。   六要强化组织保障,发挥好党建领方向、强基础的作用,加强法治人才建设,加强基层基础建设,探索解决基层治理面临的实际困难,推动基层法治建设水平迈上新台阶,努力打造基层法治建设沿河示范样本。   调研期间,张涛还专门就加强基层法治建设与沿河县委书记罗洪祥,县委副书记、县长代忠义深入交换了意见。沿河县委、县政府有关部门负责同志参加活动。省司法厅、省律师协会有关负责同志随同调研。
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